有沒(méi)有人在追《延禧攻略》？
該古裝劇一改往日女主純良無(wú)辜小白兔的人設(shè)，一路打怪升級(jí)，戰(zhàn)dou力爆表。成了這段時(shí)間大家熱議的*大??！
在劇中，高貴妃就是囂張跋扈的代名詞，明明只是一個(gè)貴妃，卻演出了皇太后的氣勢(shì)，屢屢將毒手伸向皇子......
比如，泥萌ai的“五阿哥”~
女主終于按捺不住，在某次高貴妃在與皇上觀看打鐵花表演時(shí)，借著“萬(wàn)紫千紅”的戲用鐵水燙傷了高貴妃的后背，更慘的是鐵水被有心之人混進(jìn)了金汁，使得高貴妃的病情日漸惡化，后zi殺領(lǐng)盒飯走人......
看到這里，很多人要問(wèn)：金汁為何物？為什么這么厲害？
金汁名字看似很高大上，實(shí)質(zhì)卻是原始污穢，它是骯臟的糞便和尿液熬成的金色濃稠湯汁。
那么，問(wèn)題來(lái)了，糞便有這么大的殺傷力嗎？鐵的熔點(diǎn)有1535℃，雖然糞便中含有大量細(xì)菌，但高溫不是能滅菌嗎？按照鐵水的高溫，往鐵水里加入糞水，那些細(xì)菌命再硬也早就被殺死了，還有什么能力害人？
對(duì)，實(shí)際上，金汁的作用很純粹，就是想惡xin你，心理上膈應(yīng)你。高貴妃真正死因是燙傷創(chuàng)面細(xì)菌感染，和有沒(méi)有混入金汁關(guān)系不大。
人一但被燒傷，皮膚屏障功能受損，創(chuàng)面滲出的體液及壞死組織會(huì)成為細(xì)菌的良好培養(yǎng)基，很容易造成感染，在那個(gè)沒(méi)有抗生素的時(shí)代，這都是分分鐘要命的。
也有網(wǎng)友感嘆了，高貴妃要是活在現(xiàn)代，就不會(huì)被感染了，一定能活到全劇終。
那么，一定是這樣嗎？
像高貴妃被超高溫度的鐵水大面積燙傷，往往導(dǎo)致全層皮膚的深度燒傷（醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為Ⅲ度燒傷），非常嚴(yán)重，救治難度很高。就算高貴妃活在現(xiàn)代，醫(yī)院各種有創(chuàng)檢查和治療(如氣管切開(kāi)、留置導(dǎo)尿、動(dòng)靜脈置管等)、血液制品的輸入、和抗菌素長(zhǎng)時(shí)間全身應(yīng)用都是會(huì)可引發(fā)或?qū)е赂腥?，如果不幸的再感?ldquo;超級(jí)細(xì)菌”，再加上像高貴妃這樣“不配合”的病人，高貴妃還是有可能會(huì)全身感染而亡！
那么被燙傷的高貴妃可能感染的病菌有哪些呢？
1．銅綠假單胞菌
大面積燒傷創(chuàng)面感染常見(jiàn)的細(xì)菌是銅綠假單胞菌，本菌屬于非發(fā)酵革蘭氏陰性桿菌。菌體細(xì)長(zhǎng)且長(zhǎng)短不一，菌體的一端有單鞭毛，在暗視野顯微鏡或相差顯微鏡下觀察可見(jiàn)細(xì)菌運(yùn)動(dòng)活潑。
本菌為專(zhuān)性需氧菌，生長(zhǎng)溫度范圍25~42℃，適生長(zhǎng)溫度為25~30℃，該菌有4℃不生長(zhǎng)而在42℃可以生長(zhǎng)的特點(diǎn)。在普通培養(yǎng)基上可以生存并能產(chǎn)生水溶性的色素，如綠膿素（pyocynin）與帶熒光的水溶性熒光素（pyoverdin）等，在血平板上會(huì)有透明溶血環(huán)。
銅綠假單胞菌能產(chǎn)生多種致病物質(zhì)，主要是內(nèi)毒素、外毒素、蛋白分解酶和殺白組胞素等。其致病特點(diǎn)是引起繼發(fā)感染，多發(fā)生在機(jī)體抵抗力降低時(shí)，如大面積燒傷，長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等。臨床上常見(jiàn)的有皮膚和皮下組織感染，中耳炎、腦膜炎、呼吸道感染、尿道感染、敗血癥等。
銅綠假單胞菌具有多重耐藥的特性，能天然抵抗多種抗生素，對(duì)抗生素耐藥有多種耐藥機(jī)制，如產(chǎn)生的多種β內(nèi)酰胺酶、產(chǎn)氨基糖苷類(lèi)鈍化酶、細(xì)菌細(xì)胞外膜蛋白改變使抗菌藥進(jìn)入菌體的量減少、細(xì)菌細(xì)胞膜上存在多種外排泵以及細(xì)菌旋轉(zhuǎn)酶或拓?fù)洚悩?gòu)酶發(fā)生改變等，在治療銅綠假單胞菌的感染過(guò)程中，一方面充分考慮其耐藥機(jī)制，選用耐藥率低的藥物，避免誘導(dǎo)銅綠假單胞菌產(chǎn)生β內(nèi)酰胺酶而對(duì)抗菌藥物廣泛耐藥。另一方面，由于長(zhǎng)期的各種抗生素治療，分離菌株可能發(fā)生耐藥性的改變，因此，初次分離的敏感菌株在治療3~4 d 后應(yīng)重新培養(yǎng)做藥敏試驗(yàn)。
2．金黃色葡萄球菌
金黃色葡萄球菌為革蘭染色陽(yáng)性球菌，直徑約1μm，排列成葡萄串狀，無(wú)芽胞，無(wú)鞭毛，不能運(yùn)動(dòng)。大多數(shù)無(wú)莢膜。平板上菌落厚、有光澤、圓形凸起，直徑0.5~1.0mm。血平板菌落周?chē)纬赏该鞯娜苎h(huán)。常引起皮膚組織化膿xing感染，金黃色葡萄球菌產(chǎn)生的多種外毒素也可引起敗血癥及膿毒血癥，是醫(yī)院感染的主要病原菌。
隨著抗生素的廣泛濫用，耐藥的金黃色葡萄球菌開(kāi)始出現(xiàn)并逐年增多，現(xiàn)已遍及，其中耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA），也稱(chēng)超級(jí)細(xì)菌。除甲氧西林外，MRSA對(duì)其他所有與甲氧西林結(jié)構(gòu)相似的β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素以及氨基糖苷類(lèi)、四環(huán)素類(lèi)、氟喹諾酮類(lèi)等藥物均有不同程度耐藥，使得抗感染的難度大大增加。
3．大腸埃希菌
大腸埃希菌為革蘭氏陰性短桿菌，大小0.5×1～3微米。周生鞭毛，能運(yùn)動(dòng)，無(wú)芽孢。目前，大腸埃希菌已成為醫(yī)院感染的重要機(jī)會(huì)致病菌之一，當(dāng)機(jī)體抵抗力下降時(shí)可引起人體各部位內(nèi)源xing感染。比如大面積燒傷的人，大腸桿菌侵入血流，會(huì)引起敗血癥。
近年來(lái),隨著抗生素應(yīng)用的日益增多，特別是許多廣譜抗生素及新型抗生素的廣泛應(yīng)用，細(xì)菌的耐藥性日益嚴(yán)重，多重耐藥的腸桿科細(xì)菌對(duì)健康的威脅與日俱增。產(chǎn)超廣譜β內(nèi)酰胺酶（ESBL）和碳青霉烯酶是菌株耐藥的常見(jiàn)原因。
4．鮑曼不動(dòng)桿菌
鮑曼不動(dòng)桿菌為革蘭陰性球桿菌，單個(gè)或成雙排列，有時(shí)呈絲狀或鏈狀。無(wú)芽胞，無(wú)鞭毛，革蘭染色不易脫色。在血瓊脂平板上35C 培養(yǎng)18~24 h ，形成直徑2~3 mm 、圓形、灰白色、光滑、邊緣整齊的菌落，部分菌落呈黠液狀。在麥康凱瓊脂等平板上35℃培養(yǎng)18~24 h ，形成粉紅色菌落， 48 h后菌落呈深紅色，部分菌株呈黠液型菌落。
鮑曼不動(dòng)桿菌是條件致病菌，廣泛存在于自然界。該菌對(duì)濕熱紫外線(xiàn)及化學(xué)消毒劑有較強(qiáng)抵抗力，常規(guī)消毒只能抑制其生長(zhǎng)而不能殺滅，因此，在醫(yī)院，患者機(jī)體抵抗力下降加上各種侵入性操作和長(zhǎng)期使用廣譜抗生素治療，一些不動(dòng)桿菌伺機(jī)而動(dòng)，趁機(jī)占領(lǐng)“陣地”且產(chǎn)生了耐藥性，逐步成為醫(yī)院感染的重要病原菌，主要引起呼吸道感染，也可引發(fā)敗血癥、泌尿系感染、繼發(fā)性腦膜炎等，對(duì)危重患者威脅很大。特別是耐碳青霉烯類(lèi)的鮑曼不動(dòng)桿菌，發(fā)展迅猛，甚至出現(xiàn)“全耐藥”的鮑曼不動(dòng)桿菌，已引起臨床和微生物學(xué)者的嚴(yán)重關(guān)注。
抗生素的出現(xiàn)如奇跡一樣幫人類(lèi)解決了無(wú)數(shù)的問(wèn)題，使人類(lèi)在與眾多疾病的戰(zhàn)dou中能夠占主導(dǎo)地位。但近幾年，抗生素的錯(cuò)誤及過(guò)度使用，病毒和病菌的抗藥性越來(lái)越強(qiáng)，對(duì)人類(lèi)構(gòu)成的威脅也越來(lái)越大。因此，即便是活在現(xiàn)代，高貴妃依然難逃厄運(yùn)。
